Kompression für venöse Geschwüre

Was sind Venengeschwüre? 

Ein venöses Geschwür oder Stauungsgeschwür ist eine flache Wunde, die auftritt, wenn die Beinvenen das Blut nicht so zurück zum Herzen zurückführen, wie sie sollten; Dies wird als venöse Insuffizienz bezeichnet.

Ursachen 

Aufgrund einer chronisch venösen Insuffizienz (CVI) sind die Venen nicht mehr in der Lage, Blut schnell von den Beinen zum Herzen zu transportieren. Das Blut staut sich und erweitert die Venen. Diese sogenannte Stauung schädigt letztlich die kleinsten Blutgefäße, die Kapillaren. Diese versorgen die Zellen mit Sauerstoff und Nährstoffen und transportieren Abbauprodukte des Stoffwechsels aus dem Gewebe ab. Die geschädigten Kapillaren wiederum können diese Funktion nicht mehr richtig erfüllen. Zunächst wird die Haut an den betroffenen Stellen empfindlich, verliert ihre Elastizität und wird hart. Irgendwann stirbt die Haut ab und selbst die kleinste, kaum bemerkte Verletzung verwandelt sich in eine offene, nässende Wunde.

Symptome und Behandlungen

Die offene Wunde ist typischerweise sehr schmerzhaft und Mikroorganismen, die die Wunde und ihre Umgebung besiedeln, verursachen unangenehme Gerüche. In vielen Fällen haben die Betroffenen Angst, auszugehen und versuchen, den Kontakt zu anderen Menschen zu vermeiden. Die Patienten nehmen aufgrund der Schmerzen eine Schonhaltung ein und bewegen das betroffene Bein kaum noch. Diese Bewegungsunfähigkeit wiederum schaltet den Pumpmechanismus aus, der das Blut zurück in Richtung Herz transportiert, und es beginnt ein Teufelskreis.

Eine effiziente Behandlung von Ulcus cruris venosum kann umfassen:

  • Wunddebridement und Wundpflege: Reinigung der Wunde und Pflege der umgebenden Haut.
  • Die Kompressionsbehandlung ist ein Element der Wundversorgung, auch wenn viele Menschen glauben, dass sich die Wundversorgung auf das Reinigen und Verbinden von Hautdefekten beschränkt.
  • Behandlung der Grunderkrankung: Beim Ulcus cruris venosum bedeutet dies, dass die Venenerkrankung behandelt werden muss. Als krankheitsmodifizierende Behandlung werden medizinische Kompressionsstrümpfe eingesetzt.
  • Lösungen, um Rückfällen der Krankheiten wirksam vorzubeugen.

Wenn die CVI unbehandelt bleibt, kann die Haut um den Unterschenkel oberhalb des Knöchels zu jucken oder zu brennen beginnen. Im Laufe der Zeit kann die Haut trocken, schuppig und dunkler werden. Diese Hautveränderungen werden durch hohen Druck in den Venen durch einen Rückfluss des Blutes verursacht und führen zu einer schlechten Ernährung der Haut. Schließlich können diese Hautveränderungen zu einem venösen Beingeschwür führen, das sehr schmerzhaft und schwer zu heilen ist.

Der innere (mediale) oder äußere (laterale) Aspekt der Wade oder des Knöchels sind häufige Stellen, an denen ein venöses Beingeschwür auftritt. Ein diagnostischer Ultraschall ist unerlässlich, um festzustellen, ob das Geschwür durch eine zugrunde liegende venöse Insuffizienz verursacht wird, und falls vorhanden, kann ein endovenöses Ablationsverfahren und/oder eine Sklerotherapie die Antwort sein.

Ulzerationen an den unteren Extremitäten können auch als Komplikation einer schlechten arteriellen Durchblutung auftreten. Dies äußert sich oft als offene Wunde am Zeh und ist eine häufige Komplikation bei unkontrolliertem Diabetes. Die Ursache dieser Art von Geschwür unterscheidet sich stark von einem venösen Beingeschwür; Daher wird die Behandlung am besten von einem Hausarzt geleitet.

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